Удаление зубов

Удаление молочных (временных) и постоянных зубов у детей и подростков имеет особенности, которые связаны, в основном, с наличием зачатков постоянных зубов (при удалении молочного зуба), различными этапами формирования зубов (коронки, корней зубов), специфическим действием обезболивающих препаратов (анестезии), необходимости использования в некоторых случаях удаления зубов седации (ЗАКС) или общего обезболивания (удаление зубов под общим наркозом). 

К удалению молочных зубов у детей необходимо подходить очень профессионально. Операцию удаления молочного зуба должен выполнять только детский врач-стоматолог в условиях детской стоматологической клиники. Неправильно выполненная операция удаления молочного зуба может привести к повреждению зачатка постоянного зуба у ребенка со всеми вытекающими последствиями.

Раннее удаление (без явных медицинских показаний) молочного зуба приводит к перемещению и сближению оставшихся молочных зубов и недостатку места для прорезывания постоянного зуба. Постоянный зуб прорезывается в неположенном месте, что потребует в будущем ортодонтического лечения.



Удаление зубов у детей в стоматологии "Лилия"

3 bigУдаление зубов у детей в детской стоматологии "Лилия" выполняют в любом возрасте (детском, подростковом) и на любом этапе формирования зубов (полностью или частично сформированные молочные зубы, на этапе резорбции корней молочных зубов, постоянные зубы с несформированными корнями, полностью сформированные постоянные зубы).

При удалении зубов у детей и подростков (до 18 лет) учитывают тип и степень поражения молочного или постоянного зуба, количество зубов, подлежащих удалению, возраст, психоэмоциональное, общее состояние здоровья ребенка.

В детской стоматологии "Лилия" для удаления молочных и постоянных зубов используют только детские инструменты и детские анестетики. Удаление зубов проводят профессиональные детские стоматологи (детские стоматологи-хирурги) клиники, работающие исключительно в этой области медицины.

При любой степени поражения зуба у ребенка и любом количестве пораженных зубов нашими детскими стоматологами будет обязательно предложен метод анестезии (обезболивания), наиболее адекватный, наиболее надежный и наименее травматичный для психики вашего ребенка.

В большинстве случаев удаления зубов у детей необходима местная анестезия (обезболивание). В детской стоматологии "Лилия" используют только детские анестетики, аппликационные гели (обезболивание укола), детские короткие иглы малого диаметра. Наши детские стоматологи учитывают особенности действия анестезирующих препаратов для детей и выбирают наиболее надежные и безопасные анестетики для каждой конкретной ситуации.

Многие проблемы удаления молочных и постоянных зубов удается решить с использованием абсолютно безопасного метода закись азота - кислородной седации (ЗАКС, высокотехнологичная методика для снятия эмоционального напряжения и частичного обезболивания). В особых случаях (по общим или медицинским показаниям) успешно проводят удаление детских зубов под наркозом (общим обезболиванием) - удаление зубов под общим наркозом.


Удаление зубов у детей без боли и страха

57d4e466-5d14-4cfa-85e0-4bb2c3a662fe h

Операция удаления зуба (молочного, постоянного) проводится под адекватным и полноценным обезболиванием.

Основная задача анестезии (обезболивания) при операции удаления зубов у детей - обеспечение спокойного поведения ребенка, его психоэмоционального статуса, безболезненности и малой травматичности. Дети имеют устойчивую память на боль и страх перед стоматологическим лечением (и операцией удаления зуба) может сохраниться на всю жизнь.
Выбор метода обезболивания (местная анестезия - аппликационная, инфильтрационная, проводниковая, удаление зуба под общим наркозом) зависит от возраста ребенка, его психоэмоционального состояния, реакции (непереносимости) на препарат-анестетик, возможной травматичности удаления зуба, типа и глубины стоматологического заболевания.


Когда удаляют зубы детям?

У детей удаляют молочные зубы при высокой подвижности зубов (при условии значительного рассасывания корней), при задержке рассасывания корней, при острых воспалительных заболеваниях (периостит, обострение периодонтита, флегмона и др.), при значительной травме молочного зуба и при других показаниях к удалению молочного зуба. Обязательно удаляют корни сильно разрушенных зубов, которые могут быть причиной инфекции. Молочные зубы могут удалять по ортодонтическим показаниям.

У детей и подростков удаляют постоянные зубыпри осложненном кариесе (периодонтит, периостит и др.), при тяжелых формах пародонтита и при других показаниях. Удаляют сверхкомплектные и ретенированные постоянные зубы (если они не имеют возможности для прорезывания). Постоянные зубы у детей могут удалять по ортодонтическим показаниям.

Удаление молочных или постоянных зубов у детей – это хирургическая операция, при которой специальными манипуляциями проводится разрушение пародонтальной связки молочного или постоянного зуба и зуб удаляется из альвеолы. Особенности удаления зубов у детей связаны с периодами их развития: прикус молочных зубов (временный прикус), сменный прикус (одновременное наличие молочных и постоянных зубов) и постоянный прикус.

shatayutsya-zuby-u-detejДетские врачи-стоматологи к удалению зубов у детей подходят с большой осторожностью. Раннее удаление молочных зубов, вместо лечения молочных зубов у детей, может привести к повреждению зачатков постоянных зубов, а также к формированию аномального прикуса (так как для прорезывания постоянного зуба может оказаться недостаточно места вследствие сближения оставшихся молочных зубов, и возможно прорезывание постоянного зуба в неправильном направлении). Если здоровый молочный зуб не выпал естественным путем, то молочный зуб удаляют только при условии полной резорбции (рассасывании) его корней.
Показания к удалению постоянных зубов у детей

Показаниями к удалению постоянных зубов у детей являются: потеря анатомической и функциональной ценности зуба, острые одонтогенные воспалительные заболевания (возникающие при осложненном кариесе - обострение периодонтита, периостит, остеомиелит, гайморит, флегмона), сверхкомплектные и ретенированные зубы (не имеющие возможности для прорезывания), осложнения, связанные с неправильным лечением зуба (перфорация дна пульпарной камеры или перфорация корня), оскольчатый или продольный перелом корня зуба, высокая подвижность (II и Ш степени) постоянных зубов при тяжелых формах пародонтита, ортодонтические показания (например, скученность зубов с недостатком места в зубной дуге).

Также удаляются комплектные зубы, которые прорезались в небном, язычном или шеечном положении, когда вернуть их на обычное место с помощью современных ортодонтических приспособлений невозможно.
Противопоказания к удалению зубов

Относительными противопоказаниями к удалению зубов являются: сердечно-сосудистые заболевания (стенокардия, аритмия, эндокардит и миокардит в стадии обострения, пароксизмальная тахикардия, гипертонический криз), заболевания слизистой оболочки полости рта (стоматит, гингивит, хейлит, герпес, молочница), острые инфекционные заболевания (ОРЗ, грипп, корь, скарлатина, коклюш, пневмония, ангина и т.п.), заболевания центральной нервной системы (острое нарушение мозгового кровообращения, менингит, энцефалит, олигофрения, болезнь Дауна), заболевания крови (лейкемия, гемофилия, злокачественное малокровие, острый лейкоз), острые заболевания почек, острая лучевая болезнь во II-Ш стадиях, алиментарная дистрофия, авитаминоз, цинга, менструация.

Удаление зуба, расположенного в зоне опухоли (в злокачественной опухоли или в костной гематоме) является абсолютным противопоказанием.